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近日,林小妹剛從機構返回倫敦,媽媽主動用 line@ 告知寶寶皮膚狀況,表示耳朵及臉頰出現發紅脫屑,耳朵有黃色垢,不知道該怎麼辦﹖還在居家隔離的期間,外出看診也實在不方便,還好還有妳們可以讓我諮詢的管道。
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🔴 何謂脂漏性皮膚炎?
脂漏性皮膚炎指的是皮膚油脂分泌較旺盛的部位出現的皮膚發炎,曾有文獻指出,3個月大的新生兒當中,大約有七成左右的寶寶會罹患脂漏性皮膚炎,雖然發生原因不是非常確切,但通常會推斷應與新生兒的皮脂腺分泌特別旺盛、母親荷爾蒙的影響、個人體質與免疫反應及皮屑芽孢菌交互作用有關;皮屑芽孢菌為皮膚上的一種正常黴菌菌落,但在某些狀控下可能會過度增生,進而形成皮膚疾病。
🔴 臨床表現
一旦罹患脂漏性皮膚炎,症狀輕微者會堆積油黃的皮屑或紅疹於頭皮、腋下、股溝、臉部、頸部、前胸,眉毛及耳後,偶爾會出現在眼皮、外耳道,不會癢所以不會引起嬰兒不適。好發在出生後兩週到五週,大約在出生後三個月到十二個月後,皮疹會自行緩解。
🔴 照護與治療方式
1. 一般無須特別處理,會隨著皮脂旺盛情形下降而慢慢改善,會自然消退。
2. 不用力摳洗,避免造成傷口,洗澡前先塗敷天然低刺激嬰兒油、凡士林後輕輕抓洗,但不建議使用麻油。
3. 嚴重者依醫師處方給予局部塗抹指示用藥。
4. 鱗屑多,加強床單、衣物、帽子的更換清洗。
沐浴時的注意事項:
罹患脂漏性皮膚炎的寶寶,會因為皮膚發炎、脫屑等因素,導
致肌膚屏障功能較弱,而容易受到外來刺激影響,對寶寶來說,最佳的洗澡溫度為攝氏36度至38度之間,不超過40度(夏天可控制在攝氏36度,冬天則為攝氏38度),切記不可過度清潔,以免為肌膚帶來更大負擔;洗澡後一定要幫寶寶擦乾身體,尤其是股溝及腋下等較為潮濕的部位,否則若在有傷口的狀況下,又未妥善保持乾燥,便容易造成續發性的細菌及黴菌感染,使病情更加惡化。
🔴 護理長的貼心小提醒
新手爸媽不用緊張!脂漏性皮膚炎是新生寶寶常見的皮膚疾病之一,只要細心照護,注意清潔乾燥,儘量讓寶寶穿著較透氣的棉質衣物,避免其他特殊材質的衣服摩擦到患部,配合良好的日常保健,待寶寶6個月大之後,幾乎都能得到不錯的癒後效果。
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