懷孕期間荷爾蒙的改變,才是導致孕婦口腔問題的主因。而孕期時牙齦出血、牙齒敏感、長膿包,更不是單純的「火氣大」,若孕婦忍耐到生產,症狀也不會自然消失。
孕婦口腔問題的常見原因如下:
原因1.胃酸逆流
由於懷孕期間的荷爾蒙會使下食道括約肌放鬆,導致胃酸逆流。
另外,在懷孕晚期胎兒逐漸增大,而擠壓至上方的胃部,使胃部更明顯感受到胃食道逆流。根據美國牙科協會期刊研究指出,約半數的胃食道逆流患者有蛀牙的問題。
原因2.口味改變
懷孕時,孕婦會出現飲食習慣的改變,可能偏愛酸梅或甜食。
然而,當口腔環境酸鹼值小於5.5,牙齒最外層的珐琅質則會開始軟化,讓牙齒容易受到「酸攻擊」,而造成口腔問題的發生。
原因3.孕吐
約50~80%的孕婦有孕吐經驗,但其輕重程度不一,通常孕吐會持續到懷孕16週左右。過了16週後,症狀便會逐漸緩解,但有少部分的準媽媽仍會持續至七、八個月。
「由於孕吐出的嘔吐物屬於酸性物質,同樣會增加牙齒接觸酸的機會。最終,導致琺瑯質腐蝕,容易造成口腔問題。」
原因4.疲勞與嗜睡
因為孕期間體內的荷爾蒙變化,使得讓人體產生疲累感。「孕婦容易因為疲累造成嗜睡,可能減少刷牙或使用牙線的機會。」
孕婦常見的口腔3問題:
常見1.齲齒(蛀牙)
由於口腔經常處於酸性環境中,會讓牙齒表面變軟,一層一層地腐蝕牙齒堅硬的琺瑯質,便形成蛀牙。
常見2.妊娠牙齦炎
懷孕期間的牙齦炎,大多是因為牙菌斑堆積與孕激素升高而產生。孕激素除了會增加牙齦組織中的血流量,在刷牙或使用牙線時也會更加敏感、腫脹或容易出血,同樣會使細菌更容易生長。
根據統計,多達60~70% 的孕婦曾罹患妊娠牙齦炎,其牙齦會出現紅、腫、增厚、容易出血,而且通常發生在孕期的第二個月至八個月間。而未經治療的牙齦炎會向更深層的牙周組織蔓延,並破壞齒槽骨,進展成牙周炎,其會造成膿包、牙齦萎縮、對冷熱敏感,甚至牙齒鬆動和脫落等情形。
常見3.妊娠腫瘤
通常發生在懷孕中期,由牙齦長出的紅色肉芽狀腫塊,大小約2~3公分。由於血管豐富,在刷牙、清潔甚至進食時會容易弄破而導致出血,但腫瘤通常在分娩後便會消失。
孕期不要忍耐.立即看牙醫
牙痛不會因為忍耐而消失,過去研究曾指出牙周病會增加孕婦早產的機會。一旦發現口腔問題,千萬別等待,需儘快就醫。「在檢查時,務必跟牙醫師說明自己是否可能懷孕、目前懷孕的週數,或正在服用的藥物等,以利於牙醫師檢查並做預防措施。」
建議備孕的準媽媽們先做好全面的口腔檢查,孕前先治療,減少懷孕時發生口腔問題。」
孕期的牙齒照護重點
孕婦在刷牙時可搭配使用牙線。然而,在刷牙前須事先漱口,以去除牙齒上的酸性物質,當胃酸逆流或孕吐後,酸性物質仍存留在牙齒表面,此時的琺瑯質會軟化,若未漱口就直接刷牙,容易讓琺瑯質受創的更嚴重。
另外,衛生福利部健保署補助懷孕期間的洗牙,每三個月即可執行一次牙結石清除服務,透過洗牙可避免牙結石堆積造成牙周感染。
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